北京大学第一医院

门诊患者满意度调查表

创建时间：2016年04月21日状态：已截止已有9人投票

亲爱的患者朋友1，衷心感谢您选择我院就医！为了解您对我们服务的满意程度，帮助我们改进工作，请您就以下问题，在相应选项前的“□”中划“√”。

一、您对门诊导医服务人员的服务效率和服务态度是否满意? （单选）（必须）*

满意

(100%) 9

较满意

(0%) 0

一般

(0%) 0

不满意

(0%) 0
二、您对门诊药房人员的服务态度是否满意? （多选）（必须）*

满意

(100%) 9

较满意

(0%) 0

一般

(0%) 0

不满意

(0%) 0
三、您认为医疗收费合理吗？（单选）（必须）*

合理

(100%) 9

较合理

(0%) 0

一般

(0%) 0

不合理

(0%) 0
四、其他（单选）（必须）*
1、门诊厕所清洁情况（单选）（必须）*

满意

(100%) 9

较满意

(0%) 0

一般

(0%) 0

不满意

(0%) 0
2、电梯工作人员服务（单选）（必须）*

满意

(100%) 9

较满意

(0%) 0

一般

(0%) 0

不满意

(0%) 0
3、门诊就医环境卫生情况（单选）（必须）*

满意

(100%) 9

较满意

(0%) 0

一般

(0%) 0

不满意

(0%) 0
4、您对医院医疗服务总体评价（单选）（必须）*

满意

(100%) 9

较满意

(0%) 0

一般

(0%) 0

不满意

(0%) 0