北京大学第一医院

援鄂抗“疫”——北大医院人在前线

【抗疫行动】接力奋战,功成归来

——我院专家赴辽宁、新疆防控疫情工作纪实

来源:呼吸和危重症医学科、感染疾病科、感控处 发布时间:2020-09-03 浏览次数:
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  8月30日上午,辽宁省大连市宣布“7·22”疫情结束;9月1日晚,新疆维吾尔自治区宣布全疆全面恢复正常生产生活秩序。从夏入秋,经过两地人民的全力奋战,局部反弹的新冠疫情再一次被扑灭,实现了“清零”。随着好消息传来,我院也于8月15日迎回了前往辽宁省抗疫的国家级医疗救治专家王广发,于8月21日、9月1日迎回了前往新疆抗疫的国家级院感防控专家李六亿、国家级医疗救治专家王贵强。三位专家肩负医者使命,于辽宁、新疆两地疫情发生的第一时间逆行前往疫区开展工作,不辞辛苦,与当地人民连续奋战月余,高效有力地完成了疫情防控工作,载誉而来。

24天,从严从快锁控疫情风险

  我院呼吸和危重症医学科主任王广发是国家医疗救治专家组成员,2020年1月、2月在武汉等疫区调研疫情态势、参与形势研判,制订诊疗方案、指导医疗救治,随后还与多国专家分享中国防控经验。他经验丰富,作风严谨,勇于担当,大连市“7·22”疫情发生后,王广发于7月23日上午再次随国家医疗救治专家组赶赴大连开展工作。

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王广发(前排左三)参加疫情防控讨论会

  刚到大连,王广发争分夺秒,步履不停,参加大连市疫情防控讨论会,协助当地进行疫情防控工作。随后前往发热门诊、定点医院ICU、医学观察隔离点参加调研,了解疫情态势,分析临床病人发病情况,从临床的角度,为疫情的研判和流行病学溯源工作提供了非常重要的临床证据。

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王广发(左二)调研中与基层工作者交流

  在紧锣密鼓的工作中,王广发和各位专家组用时一周左右完成了疫情溯源工作,并根据调研结果迅速判定高、中、低风险地区,分层级迅速开展人群核酸检测范围,锁定了疫情规模,中止了传染链条,控制了传播风险。

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王广发(右)查房指导确诊病例的医疗救治

  除了参加疫情防控工作,王广发教授也肩负着患者诊疗的重任,深入抗疫临床一线参与诊疗救治工作。为了促进新冠诊疗的规范化和精准化,王广发结合最新版的《新冠状病毒肺炎诊治方案》与临床实际,培训并指导当地医生,使大家掌握了治疗原则,努力促进患者康复;同时,与当地医生团结协作,对本地病例的资料进行整理和分析,掌握当地病例的特点,及时调整诊治策略,特别是对于重症患者,医疗救治专家密切观察,精心施治,“一人一案一策”进行个体化治疗。此次王广发主要工作在定点收治医院——大连市第六人民医院,共参与诊疗100多例新冠肺炎患者。他每天进入病房诊查病例,到病床前查看病人情况,及时干预重症病人向危重型方向发展,实现了新冠患者“零插管、零死亡”。至8月15日24时,大连市全域降为低风险地区,疫情防控取得阶段性成果,在圆满完成工作任务后,王广发于当天离辽返京。

35天,再次保护医护人员“零感染”

  7月18日,我院感染管理-疾病预防控制处处长李六亿随新冠疫情国家院感防控专家组奔赴新疆开展新冠疫情的防治工作。带着湖北、黑龙江、吉林和北京抗击新冠疫情中医院感染防控的经验与策略,李六亿抵达新疆后快速进入战斗状态。在新冠定点救治医院和发热门诊改建、培训、督导和流程改进中担当重任,效果卓著,实现了参与新冠救治的3300名医务人员的“零感染”。

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李六亿带领专家组在各医疗机构现场考察、督导、反馈

  李六亿带领国家院感防控专家组每日一沟通,一梳理,每周一会商,一小结。与新疆维吾尔族自治区感染防控工作组联控,建立工作机制,实现网格化管理。从建筑布局改建、流程标识统一、制度流程制定、全员培训、病区督导等方面有效开展疫情防控工作。

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李六亿对医护人员、卫生行政人员、基层工作者等进行培训

  在新疆工作的35天,李六亿和同事们完成4所新冠定点救治医院、康复医院、疑似患者定点救治医院的改建,50所医疗机构发热门诊的流程布局优化和改建;共计督查医疗机构51所、隔离留观点10所、核酸检测点7所;开展各类培训共计45场50讲,线下培训受众合计4176人次,;拍摄穿脱防护用品视频1部,指导全区医务人员正确穿脱防护用品;梳理问题清单涉及17个方面、41大类、具体细则213条;召开多部门联席会议12场,梳理相关规定18条。

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李六亿在高风险病区、手术室等重点部门进行感控督导

(上图右二、下图右一为李六亿)

  李六亿带领国家院感防控专家组在指导和督导工作的同时,有效提升了新疆自治区尤其是乌鲁木齐市医疗机构的感染防控能力,完善相关医院感染防控制度、各项操作流程、应急预案,提升医院感染管理专职人员的业务能力和工作思路,为自治区培养了一批医院感染防控的骨干力量和师资队伍;同时提高了全体医务人员的感染防控意识、知识与技能,夯实了感控基础。在国家专家组、新疆自治区各部门的团结一致、精诚合作下,新疆疫情防控取得了良好的效果。

46天,创造“零死亡”的抗疫成绩

  7月18日,我院感染疾病科主任王贵强随第一批国家医疗救治组到达乌鲁木齐抗击疫情。半年多来,这位资深的传染病防治专家一直高强度地工作在疫情防控一线,多次参加国务院应对新冠疫情机制联防联控新闻发布会,向人民群众介绍疫情态势和防治原则。乌鲁木齐疫情发生后,王贵强义不容辞,白衣执甲再次出征。

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王贵强(右)查看确诊病例,详细询问流行病学信息

  初到乌鲁木齐,发现病例是控制疫情的关键。王贵强在第一时间到病房详细询问流行病学信息,并及时反馈至流行病学调查专家组,同时要求所有医生都要进行系统的流行病学调查,为控制疾病传播发挥了重要作用。

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王贵强(右)指导医疗救治

  王贵强每天到病房查房,参加重症危重症患者的会诊讨论,对综合治疗、恢复期血浆治疗、免疫调节治疗、抗菌药物应用等提出专业意见和建议。同时负责两栋楼8个普通病区的管理,最多时管理住院患者280余人。在普通病区将高危人群和多项预测预警指标作为临床主要评价和观察指标,设计成每日报表在全院应用,做到了精准诊断,一人一案,及时发现病情加重倾向、及时干预治疗,大大降低了重症发生率(此次新疆疫情危重症患者比例9.4%);同时,通过上述观察指标,及时发现重症病例、及时转至重症监护病房系统救治,为新疆疫情“零死亡”做出了贡献。

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王贵强(右)向当地同事介绍救治经验

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王贵强(中)抗疫归来

  除了亲临一线救治患者,王贵强还意识到“授人以鱼,不如授人以渔”,他分享了自己丰富的救治经验,与当地医护人员进行专题讨论,组织查房、教学和培训,多次对当地医务人员进行线下和线上教学。王贵强提出了“早预防早救治”的理念并实施,与众多同行一起,创造了“零死亡”的抗疫成绩。

  除却君身三重雪,天下谁人配白衣。这一年,他们时刻奔走在抗疫最前线,经过了寒冬,也经过了盛夏,他们用自己的行动将北大医院的“厚道”精神传遍了祖国大地。如今再次归来,我们衷心地说一声,“您辛苦了!”

(呼吸和危重症医学科、感染疾病科、感控处)

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