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北京市医保中心专家组来院检查病案信息质量

作者: 来源:医保处 发布时间:2018-05-14

  DRGs收付费改革是北京市医保管理的重点内容之一,而病案首页是医保测算和DRGs收付费的主要依据。北京市医保中心为加强全市医保住院信息管理,提高医保住院信息上传质量,确保DRGs收付费推广工作的顺利进行,3月23日,市医保中心病案专家组一行7人前来北大医院现场审核280份医保出院患者电子病历资料。医保处、医务处、病案统计编目室共同接待了此次检查工作。

  病案专家们分别来自中日友好医院、北京大学第三医院、北京世纪坛医院、北京友谊医院、北京积水潭医院、北京市红十字会急诊抢救中心,病历资料审核内容包括主要诊断是否正确,主要手术/操作是否和主要诊断相对应,是否缺少重要诊断依据,编码错误(错编、低编、高编、未联合编码),编码漏报(漏编、漏报)等。

  经过此次检查,进一步提高了我院对病案质量重要性的认识,后续将根据市医保中心反馈结果,与临床科室、相关职能部门进一步协调沟通,加强病历书写规范,提高病案信息质量,为实施DRGs收付费工作奠定良好基础。

  (医保处)