目录一

      4月8日，北京市医药分开综合改革即将全面实施。此次改革涉及到医院信息系统的药品价格调整取消批零差价、门诊住院医事服务费设立、物价收费项目调整、改革运行数据监测等多个方面的调整和升级。为保证医改启动当日系统切换顺利，病人有序就诊、各部门配合顺畅、信息中心各流程有序平稳进行，北大医院组织开展了“医改信息系统切换演练”。虽然医院已经完成了信息系统相关改造及其他相关准备工作，但这是在医改正式实施前的一次实战演练，势在必行。

      3月30日上午，医院在门诊二层会议室进行了“医改信息系统切换演练工作会”，党院办、医务处、护理部、信息中心、医保处、财务处等职能部门，以及相关临床科室、医技科室就系统切换期间的应急流程经过了详细的讨论和确认。

      3月30日下午，全院各相关科室陆续开展“医改信息系统切换演练工作布置会”，就演练期间的人员安排、工作流程、应急处理等进行了周密细致的部署。同时，各部门准备好演练期间所需的常用急救药品、常用处方、常用检验申请单、纸质输血申请单、纸质医嘱单以及各科室的单机版和本地模式的系统等，并在科室内进行预演，在院内各区域张贴了演练的通知，并对患者予以提示。

      3月30日晚，医务处、信息中心、财务处、护理部等部门都在医院值守，准备演练。

      22：48分，所有人员都在微信群“举手”，全部到位。

      22：55分，各病区已做好医嘱处理工作，保存后退出程序，急诊区域医生工作站也已保存处方后退出程序，收费程序已保存，收费处开始结账。

      23：00分，信息中心一声令下，切换开始。各部门迅速反应，启动应急预案。

      夜间开设的急诊科、发热门诊、妇产科急诊、儿科急诊和小儿外科急诊，由于无法使用医生工作站，全部采用手工处方，医师们奋笔疾书，又要保证正确；

      医学影像科、超声诊断中心，采取本地模式进行检查，检验科启用单机版程序；

      药剂科启用本地划价，根据手写处方发药；各病区采用手工医嘱，并由值班护士核对医嘱后进行治疗和发药；收费窗口启动手写票据收费；信息中心全员监控系统运转，在整个切换过程中进行了网络调整，数据库备份，变更数据维护，数据检查测试，重启服务，顺利完成系统切换过程。

      为此次医改信息系统切换演练建立的微信工作群消息一条接着一条，驻守在每一个区域的工作人员随时把运转情况以及发现的问题发送到群里，大家共享。一时间，大家都忙碌而有序地行动起来。

      院长助理、医务处处长王平、党委副书记、信息中心主任孙晓伟、信息中心副主任姜勇、财务处副处长王向宜、医务处门诊办公室主任孙玮也辗转于各院区，查看演练期间的医疗工作运转情况，并针对发现的问题与现场人员讨论解决方案。

      3月31日00：36分，测试完成，急诊、第二住院部可进入系统，恢复正常。

      00：46分，第一住院部系统恢复正常，此次演练全部结束。

      两个小时，大家都在不停的忙碌而忘了紧张，但这一刻，悬着心也终于可以放下了，有的老师笑言：“虽然感觉穿越到了几十年前的老模式，但纸质处方格外亲切”。3月31日上午，医院组织各相关部门召开总结会，汇报夜里信息系统切换演练的具体工作，总结演练过程中暴露的问题，商讨解决方案。达到医改前后的无缝衔接，让患者通常顺利的就医，这就是我们的目的。

（党院办、医务处、信息中心）